林修远猛地睁开眼,刺目的阳光照进眼皮,他一时间有些恍惚。
耳边传来广播声:“欢迎2010届医学实习生报到。”
他怔了一下,低头看着身上那件白大褂,胸口别着“实习医生”字样的胸牌,脚下的瓷砖地面冰凉而真实。
这不是幻觉。
记忆如潮水般涌来。
前世的画面一幕幕闪现:手术台上躺着的苏晚照、自己愤怒揭露康泰集团假药黑幕后被暗算毒杀、医界高层冷漠的眼神……
“我……重生了?”林修远喃喃出声,声音沙哑,带着震惊和难以置信。
他环顾四周,发现自己正站在江城市人民医院的大门前,身前是一排签到处,几个穿着实习医生制服的年轻人正在登记信息,说笑打闹。
时间回到了2010年,一切从头开始。
他深吸一口气,压下心头翻涌的情绪,目光坚定下来。
这一世,他不会再让任何人因误诊而死。
也不会再被那些道貌岸然的所谓权威踩在脚下。
这一次,我要亲手改写命运。
林修远走向签到处,在表格上写下自己的名字时,突然听到身后传来一阵骚动。
“不好了!苏晚照晕倒了!”
人群骚动起来,几人围成一圈往急诊科方向奔去。
林修远心中猛地一震——
苏晚照?!
他几乎是本能地跟着人群冲了出去。
脑海中浮现出前世那一幕:一个温柔清秀的女孩躺在病床上,腹部剧烈疼痛却被诊断为胃炎,最终阑尾穿孔引发败血症而死。
她是他前世最深的遗憾。
而现在,命运给了他一次重新来过的机会。
急诊科门口,有人将苏晚照扶坐在长椅上。
她脸色苍白,额头满是冷汗,双手紧紧捂着小腹,眉头紧皱,呼吸急促。
“肚子……好痛……”她的声音虚弱,嘴唇发白,眼神中透出痛苦与惊恐。
周围已经围了不少人,有实习医生、护士,还有住院医师王志斌。
王志斌是医院重点培养的年轻医生,三十出头,穿着主治医师的白大褂,神情自信从容。
他蹲下身子,简单问了几句后,摆了摆手说道:“初步判断是急性胃炎,先观察一下,如果症状持续加重再做进一步检查。”
众人纷纷点头附和。
“听说她最近吃了不干净的东西。”
“胃炎挺常见的,不至于太严重吧。”
“反正不是我们能插手的事,等主治医生处理就行。”
就在众人议论纷纷之际,林修远挤进人群,目光落在苏晚照的脸上。
那一瞬间,他仿佛看到了前世那个在死亡边缘挣扎却无人察觉的女孩。
他的心揪紧了。
凭借前世三十年临床经验,他一眼就看出不对劲。
右下腹麦氏点区域隐隐肿胀,按压反应明显迟钝但存在反跳痛迹象,加上转移性右下腹痛的典型表现,几乎可以断定是急性阑尾炎即将穿孔的前兆!
这种情况下若是继续误诊为胃炎延误治疗,不出两小时就会发生穿孔,进而引发腹膜炎、败血症,甚至死亡!
林修远没有犹豫,立刻上前一步:“患者右下腹麦氏点压痛阳性,伴有反跳痛和肌紧张,极可能是急性阑尾炎并发早期穿孔,建议立即进行腹部触诊结合血常规检查,并准备手术预案。”
此话一出,全场哗然。
王志斌站起身来,皱眉看向眼前这个穿着实习医生制服的年轻人,嘴角泛起一丝冷笑:“一个实习医生也敢质疑我的诊断?你是在医学院课本里看多了,还是以为这里是模拟考试?”
围观的人群顿时窃窃私语。
“这谁啊?这么大胆?”
“实习医生也敢挑战主治医生?怕不是疯了吧。”
张敏是实习护士,刚刚一直在旁边照顾苏晚照,听到林修远的话,忍不住凑过来低声问道:“你是说……她是阑尾炎?”
林修远点了点头,语气冷静但不容置疑:“而且快穿孔了,现在每一分钟都可能决定她的生死。”
王志斌嗤笑一声:“嘴上说得一套一套的,有本事拿出证据来。否则,你这就是干扰诊疗秩序,影响病人情绪!”
林修远毫不退让,蹲下身子,轻轻拉开苏晚照的衣服一角,手指缓缓按下右下腹麦氏点。
“这里疼吗?”
“嗯……”苏晚照轻轻点头,眉头皱得更深。
“这是麦氏点压痛。”林修远抬头直视王志斌,“还有反跳痛阳性,说明已有腹膜刺激征。如果不及时处理,她会在两小时内穿孔。”
王志斌的脸色终于变了。
他当然知道阑尾穿孔意味着什么。
可他怎么也没想到,一个实习医生竟能做出如此精准的判断!
张敏在一旁听得心跳加速,连忙开口:“要不……我们还是先做血常规看看?”
王志斌冷冷扫了她一眼,刚想开口反驳,却被林修远一句话再次打断。
“如果你坚持误诊到底,那她就是下一个苏晚照。”
所有人都听出了这句话里的含义——
这不是第一次。
王志斌眯起眼睛,盯着林修远许久,才缓缓开口:“好啊,那就让我看看你到底有多少真本事。”
王志斌冷冷地看着林修远,嘴角浮现出一丝讥讽的笑容:“一个实习医生也敢质疑诊断?你是不是以为穿上白大褂,就能当医生了?”
围观的人群中传来窃笑和议论。
“这小子疯了吧,刚进医院就挑战主治医师的权威。”
“别惹祸上身啊,实习生还是老老实实待着吧。”
张敏站在一旁,看着林修远镇定自若的模样,心中隐隐有些紧张。
她悄悄拉了拉他的袖子,低声劝道:“林学长……别太冲动了,王医生可是医院重点培养的人才,你说的话……会不会太过了点?”
林修远没有理会王志斌的讽刺,也没有回应张敏的担忧。
他蹲下身子,手指再次按压苏晚照的右下腹麦氏点区域,眼神微凝。
“麦氏点压痛明显,反跳痛阳性,板状腹体征初现。”他语气沉稳地分析道,“急性阑尾炎已经进入坏死期,穿孔风险极高,必须立刻手术。”
此言一出,周围一片哗然。
“这么严重?!”
“不是说只是胃炎吗?”
王志斌的脸色终于变了,但很快又恢复如常,冷哼一声:“你说得倒是头头是道,有数据支持吗?血常规呢?影像检查呢?”
“等你的上级医师来决定?”林修远抬起头,目光锐利,“如果再拖半小时,她会因为阑尾穿孔引发腹膜炎、败血症,甚至休克死亡。”
“放肆!”王志斌怒喝,“你以为你是谁?真当你自己是个神医了?”
人群中的气氛越来越紧张,有人已经开始掏出手机拍照录像,似乎想记录下这场实习医生挑战主治医生的“闹剧”。
张敏咬了咬牙,最终还是选择了相信林修远。
她趁着众人争论不休时,悄悄拿起采血针,熟练地为苏晚照抽取了静脉血,并快速送往检验科。
几分钟后,化验结果出来了。
白细胞计数高达18×10⁹/L,中性粒细胞占比超过90%——这是典型的感染表现!
张敏将报告单递给王志斌,声音略带颤抖:“王医生……血检结果出来了。”
王志斌接过一看,眉头紧皱,脸色微微发青。
“这不可能……”他喃喃道,随即猛地抬头看向林修远,“你运气不错,碰巧猜对了。”
林修远淡淡一笑:“这不是运气,而是经验。”
苏晚照的状况却在迅速恶化。
她的呼吸变得急促而浅短,四肢冰冷,意识开始模糊。
“不行,不能再等了。”林修远果断站起身,“她现在处于代偿性休克前期,必须立即手术!否则穿孔之后,存活率不足30%。”
“你疯了吗?”王志斌怒吼,“没有上级医师同意,你敢擅自做手术?这可是医疗事故!”
“比医疗事故更可怕的是眼睁睁看着一个人死去。”林修远的声音坚定无比。
他转头看向张敏,“立即准备麻醉药!”
张敏愣了一下,随即重重点头,迅速跑向药房。
王志斌见状更是火冒三丈:“你们这是在违法操作!我命令你立刻停止!”
“如果你觉得该等,那你去叫主任医师。”林修远一边说着,一边已开始脱掉外衣,戴上手套,“但我想,她可能撑不到那时候了。”
他拿起消毒液,熟练地清洗双手,动作精准而迅速,这些操作早已演练过无数次。
王志斌气得脸色铁青,正要冲上去阻止,却被一群围观的实习医生拦住。
“王医生,让她试试吧……万一她说对了呢?”
“我们都学过阑尾炎的症状,刚才那位姑娘的症状确实很像……”
“先看看再说,总比什么都不做强。”
就在众人议论纷纷之际,张敏拿着准备好的药物跑了回来。
“麻醉药来了!”她喘着气说道。
林修远点头,迅速调配剂量,一边对着张敏口述操作流程:“第一支注射器抽取5ml 2%利多卡因,第二支加入肾上腺素延缓吸收,注射位置在右下腹麦氏点上方两指处,缓慢推注……”
张敏一边听一边操作,虽然紧张但还算稳当。
王志斌怒吼道:“你们这是在拿病人练手!我要上报院方,你们都完了!”
“她没时间了。”林修远握紧手术刀,目光如炬。
他低头看了一眼苏晚照苍白的脸,心跳加快了几分。
这一世,他一定要救下她。
刀锋落下的一瞬间,急诊室里鸦雀无声。
所有人都屏住了呼吸——