第六章 原来的自己

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  说完这句话后心内主任转过头重新笑呵呵的对身后三位副手问道:

“老杨,你们三位还有什么要补充的吗?”

听到这话,三位副主任相互对视一言,随后整齐的摇摇头。

其中杨副主任更是连忙摆摆手回答:

“没什么要补充的,咱们按照惯例进行就是!”

此言一出,其他两位副主任也是跟着缓缓点头,表示老大说的都对!

心内主任闻言,习以为常的微微颔首。

接着就一马当先的朝病房区域迈开步子走去,对于他们三人的反应并没有疑惑。

而卸下心中包袱的高强自然也是发现了这四位科室大佬的高下。

而且不光是高强,其他有心人大概也是一样。

其中一旁的高尙更是朝高强意味深长的挤挤眼睛,眼睛里尽是调笑。

见此情况高强稍稍耸肩,对于这个老大哥的反应有些无语,

“要知道被压制的不敢说话的那三位副主任中其中一位可是身边老大哥的硕士生导师啊,你作为弟子如此反应真的好吗?”

不过这跟高强没多大的关系,他现在心里也紧张着呢。

在沈医的三年他可没少在交班中被上级医生问的哑口无言。

所以连忙收敛收敛脑海中散发的思绪后深吸一口气,跟在众人最后方朝着病房走去。

走在最前方的依旧是心内科主任,其余按照职称高低依次由近及远。

主治医师后就是住院医师,至于最后面跟着的,自然就是像高强这样的规培生和实习生了。

如此规模宏大的医疗团体走在病房外的长廊里可谓是最引人注目的存在。

不少没见过这种情形的病人和家属都在窃窃私语,小声讨论着。

而那些一年都得来医院两三回的病人却一副习以为常的模样,有些还主动给新人科普起来。

瞧着新人那恍然大悟的模样,他们心里不由得出现一种莫名的优越感,甚至压过了身体上的不适。

一行人行至十几步后就来到了距离护士台最近的病房。

不过因为房间大小有限,所以最接近病床的往往是高年资医师和病人的主管医生。

“黄主任您来了!”

在看到心内科主任的身影后,这间病房内的病人及家属脸上挂笑,十分熟稔的打起招呼。

已经三年规培的高强见怪不怪。

这么说吧,心内科的病人大多数都是老病人。

俗话说‘久病成医’,有些病人对于自身疾病的了解甚至比起刚进医院的医学生还要熟悉。

在求医问药的过程中,他们对于本县,本市乃至本省的专家都有了解,

而沈医的心内科主任自然也就逐渐变成他们最熟悉的人了!

黄主任见状也是笑着打个招呼,寒暄一阵后亲和的询问起手边一床病人的感受。

他从病人和其家属的回应中默默提取自己想要的信息,时不时的点头显得格外认真。

在了解完大致情况后,黄主任结合床头上的病历,乐呵呵的转过身向众人询问道:

“这床的管床医生是谁?”

此言一出,包括高强在内的所有心内科医生都骤然打起精神,目不斜视的作聆听状。

接着一位年轻医生连忙回应:

“主任,是我!”

边说这话边两步并一步走到黄主任面前。

黄主任见状眼睛一眯,开口道:

“原来是我们的小李医生啊。既然你是管床医生那就由你来汇报一下病人具体的情况,让我看看咱们211毕业研究生的实力和进步。”

听到这话,不管其他人怎么看,反正高强在后面暗自替这位仁兄捏了一把汗。

很明显,小李医生对自己还是有信心的,他朗声答道:

“刘海,六十一岁,男,三天前由家属送来急诊,后由急诊转至我科室。患者突发严重的左胸疼痛,血压100/60。”

黄主任闻言点了点头,一手拿着入院心电图和其它检查看着,并示意他继续说。

小李医生继续诉说着这位病人的检查情况,肉眼可见信心越来越足。

尤其是在黄主任并没有打断他的话语的情况下。

而高强这时也是仔细的听着这些数据,脑海中思绪万千,万千念头相互碰撞。

再结合脑海中的理论知识,心中已然有了大致的诊断情况。

“左旋支阻塞!”

等到回过神后,高强心中猛地一惊,暗道:

“什么时候自己这么强了?以前没人提点,自己是不可能有这样的临床诊断思维的,难道是……”

其实很多时候病人因为个体差异和周遭环境不同,生病的时候他并不是按照教科书上的事例去生病。

所以医学生往往在进入临床之后会发现自己在书本上所学知识跟现实中的病症完全对不上号,

这就是经验的问题了。

如果要问高强这将近三年的规培生涯学会了什么?

那自然就是学会了开药!

就是在上级医生诊断出具体病症后根据相应病症去开处方。

不过临床诊断的能力却不能在无人指导的情况下得到提升,这也是高强作为社会规培生的无奈!

要是医院本院亲自培养的规培生,机会那自然是不会缺少的。

但当时高强一无门路,二无令人眼前一亮的学历,所以只能按照社会规培进入沈医,

因此进步非常慢!

但刚才高强只是根据李姓医生的数据汇报就能得出结论,

而这种改变无疑是因为西医综合的提升。

基础越是牢固,临床诊断起来越是有据可依,而这样的变化也就不足为奇了!

就在高强暗自点头的时候,李姓医生的汇报也告一段落。

黄主任在管床医生汇报完毕后,手上的病历和检查单也翻至最后一页。

“小李医生,你记了这么多的检查数据,那你自己的诊断是什么?这位病人他到底是得了什么病呢?病情要不要紧?你来说说吧!”

黄主任将手中的单子顺手递给李姓医生所在医疗小组的组长,不紧不忙的问出了一系列的问题。

刚才还昂首挺胸,信心十足,似乎正等待黄主任表扬的李姓医生闻言,微微耸起的胸膛顿时往下一凹,气势尽散,皱着眉头思索起来,嘴唇一张一合欲言又止。

不过黄主任并没有催促,只是盯着他。

而刚刚接过黄主任手中病历的第一医疗组的副主任瞧着自己的组员支支吾吾的情形,

嘴角微微抽搐恨不得自己亲自上场。

“主任,我……我认为可能是心律不齐或心绞痛!”

听到这话,不远处的高强暗自扶额,看着此时的小李医生就好似看到了原来的自己。

不过黄主任却是不露声色的撇了其他人一眼,继续追问:

“心律不齐或心绞痛?那你是怎么得出这个结论的?有没有数据支撑?总不可能是胡说一个病症吧?!”

最后一句话黄主任是以开玩笑的方式笑着问的。

小李医生听了这话,脸上微微泛红,丧眉耷眼得解释说:

“病人的心率是75次/分,心电图上显示其心率虽然是窦性心律,但却又有点靠前,再加上有胸痛的主诉所以我才得出这个结论来。”

黄主任闻言有些默然,接着朝着高强他们开口道:

“还有人持不同的意见吗?大家可以畅所欲言!这个交班呢,何尝不是一次相互学习,相互探索的机会。

尤其是咱们内科,相对于外科来说更是如此。即便是我这个主任,每次也能从中得到一些启发。”

虽然黄主任没有正面回应这位李姓医生的结论正确与否,

但其结果已经不言而喻!

所以刚才还梗着脖子的小李医生直接骚红了脸——

他明白主任这是在病人面前没有直接戳穿他。

听到黄主任的问话,众人都是你看看我,我瞅瞅你,默然不语。

当是时,突然一位中年主治医师开口了:

“主任,我觉得可以把这机会留给住院医师和规培生,他们迫切的需要这个机会,如果有什么问题主任您也能指导指导他们!”

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