蜀军的投石车率先发动攻击，巨大的石块呼啸着砸向南安城的城墙与城楼。一时间，城墙上尘烟滚滚，砖石飞溅。守城的魏军被这突如其来的猛烈攻击打得有些措手不及，不少士兵被石块击中，惨叫连连。
与此同时，蜀军推着攻城云梯迅速向城墙靠近。魏军在徐质的指挥下，很快回过神来，纷纷用弓弩向城下射击。箭矢如雨点般落下，蜀军不少士兵中箭倒地，但他们毫不退缩，前赴后继地冲向城墙。
姜维站在阵前，手持令旗，密切关注着战局。看到攻城受阻，他果断命令擂鼓助威。激昂的战鼓声中，蜀军的士气愈发高涨。一些身手敏捷的蜀军士兵冒着箭雨，成功靠近城墙，将云梯稳稳架好，迅速向上攀爬。
城楼上，魏军与攀爬云梯的蜀军展开了激烈的白刃战。魏军不断推搡云梯，试图将其推翻，而蜀军则死死抱住云梯，奋力向上冲。有的蜀军士兵甚至在云梯上与魏军扭打在一起，一同坠落城下。
徐质身披重甲，亲自在城楼上指挥防御。他手持长刀，但凡有蜀军爬上城头，皆被他一刀斩落。然而，蜀军攻势太猛，渐渐地，已有不少蜀军突破了魏军的防线，登上了城楼。双方在城楼上展开了惨烈的近身肉搏，鲜血染红了城墙。
姜维见城楼上陷入混战，觉得时机已到，当即率领亲卫队向城门冲去。只要打开城门，蜀军主力就能一拥而入，彻底占领南安城。
就在南安城战况胶着之时，曹魏的援军在曹真的率领下已悄悄接近。曹真深知南安城的重要性，一路上马不停蹄。他远远望见南安城方向硝烟弥漫，喊杀声震天，知道姜维正在全力攻城。曹真眉头紧皱，思索片刻后，决定兵分两路。一路由部将牛金率领，正面佯攻蜀军，吸引姜维的注意力；自己则亲率主力，绕到蜀军后方，准备给姜维来个前后夹击。
牛金领命后，带着一万骑兵如旋风般冲向蜀军。他一马当先，手中长枪挥舞，口中大喊：“蜀军逆贼，受死吧！”魏军骑兵也齐声呐喊，气势汹汹。
姜维听到后方杀声四起，回头一看，只见尘土飞扬，魏军骑兵杀到。他心中暗叫不好，但并未慌乱。姜维迅速调整部署，留下一部分兵力继续攻城，自己则亲自率领精锐部队转身迎击牛金。
姜维与牛金在阵前相遇，两人二话不说，立刻展开激战。姜维枪法凌厉，枪枪直逼牛金要害；牛金也不甘示弱，长枪使得虎虎生风，奋力抵挡。两人大战数十回合，难分胜负。
此时，曹真率领的主力已经悄然绕到了蜀军后方。曹真一声令下，魏军如猛虎下山般向蜀军杀去。蜀军后方顿时大乱，不少士兵还未反应过来，就被魏军斩杀。
姜维腹背受敌，形势危急。但他临危不惧，一面指挥士兵稳住阵脚，一面思考破敌之策。突然，姜维心生一计。他命令士兵们故意制造混乱，佯装溃败，向两侧散开。曹真见蜀军大乱，以为胜券在握，便指挥魏军全力追击。
就在魏军追击之时，姜维看准时机，一声令下，事先埋伏好的蜀军弓弩手从两侧杀出，万箭齐发。魏军毫无防备，顿时死伤惨重。曹真这才发现中计，但为时已晚。姜维趁机率领部队反击，与正面的攻城蜀军前后呼应，对魏军形成反包围之势。
曹真见势不妙，急忙收拢部队，试图突围。但姜维指挥有方，蜀军包围圈越来越小。魏军陷入苦战，死伤无数。
在寿春方面，丁奉撤军后并未闲着。他深知张郃等人必定会有所行动，于是加强了营地的防御工事，同时派出大量斥候，密切监视魏军的动向。
张郃与郭淮、王凌商议后，决定主动出击，打破目前的僵持局面。他们打算趁丁奉立足未稳，夜袭吴军营地。
是夜，月色昏暗。张郃、郭淮、王凌各率一军，悄悄向吴军营地摸去。魏军行动极为隐秘，一路上并未惊动吴军的斥候。
当魏军接近吴军营地时，突然听到营内传来一阵悠扬的笛声。张郃心中一惊，暗叫不好，这笛声在寂静的夜里显得太过诡异。但此时大军已至，撤退已来不及。
魏军刚要发动攻击，吴军营地内突然喊声大作。丁奉早已识破了魏军的夜袭计划，他故意在营内演奏笛声，迷惑魏军，实则已将吴军精锐埋伏在营地四周。魏军刚要发动攻击，四周顿时火把齐明，吴军从四面八方杀出，喊杀声震得地动山摇。
张郃心中暗叹一声，知道中计，但他不愧是名将，迅速镇定下来，大声呼喝魏军将士保持阵型。郭淮和王凌也各自指挥本部人马，与吴军展开殊死搏斗。魏军虽陷入被动，但多年征战培养出的战斗素养让他们并未慌乱，凭借着紧密的阵型，抵挡住了吴军一波又一波的冲击。
丁奉在高处看到魏军如此顽强，眉头微皱，随即传令弓箭手集中火力射击魏军阵型密集之处。一时间，利箭如蝗虫般飞向魏军，不少魏军士兵中箭倒下，阵型出现了些许松动。丁奉抓住这个机会，亲自擂鼓助威，吴军士气大振，再次向魏军发起猛攻。
张郃眼见局势危急，亲自率一队精锐骑兵，向着吴军弓箭手所在的方向冲去。他挥舞着长枪，枪尖闪烁着寒光，所到之处，吴军纷纷避让。在张郃的带领下，魏军终于撕开了一个缺口，突出了重围。
这一战，魏军损失惨重，退回寿春城中后，张郃等人再也不敢轻易出战。而丁奉虽然取得了胜利，但也深知魏军实力犹存，不可小觑，于是继续加强防御，等待新的战机。
南安城这边，曹真虽在姜维的反击下损失不小，但凭借着魏军顽强的抵抗，最终还是带着残部突出了重围。他心有不甘，在距离南安城不远的地方安营扎寨，准备与姜维继续对峙。
姜维虽然成功击退了曹真的援军，但南安城依然未能攻克。经过这一番激战，蜀军也伤亡不少，粮草消耗更是巨大。姜维深知不能再这样僵持下去，必须想出一个奇谋。
姜维苦思冥想之际，突然得知南安城中的水源是从城外的一条河流引入。他灵机一动，计上心来。姜维秘密派遣一队身手矫健的士兵，趁着夜色沿着河流而上，找到了水源的入口处。士兵们按照姜维的吩咐，将大量的草药和一些能使人腹泻的植物根茎投入水中，然后又用巨石堵住了部分水流，让这些“药水”缓缓流入南安城。
几日后，南安城中的魏军开始陆续出现腹泻、腹痛等症状，战斗力大打折扣。徐质意识到水源可能被下毒，但此时已来不及寻找新的水源，城中人心惶惶。
姜维见时机成熟，再次发动攻城。这一次，魏军因身体不适，防守明显乏力。蜀军顺利地登上了城墙，与魏军展开最后的拼杀。徐质虽带病指挥，但已无力回天。最终，南安城被姜维攻破，徐质在巷战中力战身亡。
姜维占领南安城后，一面安抚城中百姓，一面派人向刘禅报捷。同时，他深知曹魏必定不会善罢甘休，于是立刻着手整顿城防，准备迎接曹魏的下一轮进攻。
曹丕得知南安城失守和寿春战况不利的消息后，龙颜大怒。他决定御驾亲征，集结更多的兵力，誓要击败蜀汉和东吴，挽回局面。曹丕下令征调雍州、凉州等地的兵马，又从许昌、洛阳等地抽调精锐，组成了一支庞大的军队。
在筹备大军的同时，曹丕还派使者前往辽东，许以重利，希望公孙渊能出兵相助，从侧翼牵制东吴和蜀汉。公孙渊权衡利弊后，觉得有利可图，便答应了曹丕的请求，开始整军备战。
东吴这边，孙权得知曹丕御驾亲征的消息，急忙召集陆逊等大臣商议对策。陆逊进谏道：“陛下，曹丕此次亲征，来势汹汹。我们可联合蜀汉，共同抵御曹魏。同时，加强边境防御，以逸待劳。另外，可派使者前往辽东，设法离间公孙渊与曹丕的关系，让公孙渊不敢轻易出兵。”
孙权采纳了陆逊的建议，一方面修书给刘禅，表明共同抗曹的决心；另一方面，派遣能言善辩的使者前往辽东。
蜀汉刘禅收到孙权的书信后，与诸葛亮等大臣商讨。诸葛亮认为：“东吴既有诚意，我等自当携手抗曹。可令姜维从南安城出兵，骚扰曹魏后方，分散其兵力。同时，我军在汉中一带加强防守，以防曹魏主力进攻。”
刘禅依计而行，立刻派人传令姜维。姜维接到命令后，留下部分兵力镇守南安城，自己则亲率大军，向着曹魏腹地进发。
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